Hoy es 2 de mayo, y se celebra el Día Mundial del Asma. El lema de 2017 “ Mejor aire, mejor respiración “ para concienciar el cuidado del medio ambiente.
En España hay unos 3 millones de personas afectadas de asma, y unos 500.000 son niños y adolescentes. “ El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias (bronquios) caracterizada por ataques recurrente de tos, sensación de falta de aire y sibilancias (silbidos en el pecho) que varían en severidad y frecuencia. Estos síntomas pueden sobrevenir varias veces al día o a la semana y en algunas personas se agravan durante la actividad física o en la noche”.
Las personas afectadas bien informadas de los síntomas y el manejo de los mismos hace que las crisis sean menos severas e incluso muchas veces logran evitar ingresos hospitalarios. Desde el punto de vista de la fisioterapia, se continua recomendando el ejercicio físico adecuado para el paciente con asma con el claro beneficio que esto le otorga y evitar el sedentarismo o la sobreprotección por parte de algunos padres a los niños, que a lo largo del tiempo acarrea obesidad y una disminución en la calidad de vida.
Para el diagnóstico se utilizan diferentes pruebas:
La Espirometría para ver cómo están funcionando sus pulmones, esta prueba mide cuánto aire puede inhalar y exhalar, también mide que tan rápidamente puede sacar el aire de sus pulmones.
La prueba de provocación bronquial, que mide la sensibilidad de las vías respiratorias. Haciendo repetidas espirometrías, mide el funcionamiento de los pulmones en diferentes escenarios; durante la actividad física; después de recibir dosis crecientes de aire frío, o después de la inhalación de una sustancia química especial.
Otra prueba que se realiza recientemente es la medición del Oxido Nítrico en el aire exhalado. Si bien las personas sin asma tienen unos niveles de ON (óxido nítrico) en el aire exhalado de 10-20ppb (partículas por billón), en las asmáticas oscila entre 25-80 ppb. La medición del óxido nítrico se realiza mediante un dispositivo llamado Niox, que a través de una quimioluminiscencia es capaz de determinar en pocos segundos la concentración de este gas en el aire espirado por el paciente y es una prueba fácil de realizar tanto para el adulto como para el niño.
La medición de ON con el Niox ® ha sido aprobada por la European Respiratory Society (ERS) y por la American Thoracic Society (ATS) así como por la FDA. Su utilidad en el asma descansa sobre la relación que los niveles de óxido nítrico guardan con la inflamación eosinifílica característica de la enfermedad. Además es importante no sólo en el diagnóstico, sino en conocer los niveles para ir adecuando el tratamiento y control de la patología.
En el tratamiento del asma se utilizan normalmente Broncodilatadores y Antinflamatorios por medio de inhaladores y aerosoles.
El uso prolongado da efectos secundarios locales y sistémicos según la edad del paciente y sus antecedentes familiares.
Efectos secundarios locales:
Son debidos al depósito local del medicamento y su aparición depende fundamentalmente de la dosis, el dispositivo utilizado, el tamaño de las partículas del aerosol, la adherencia del paciente a las instrucciones de administración y la realización, por parte de los sujetos, de medidas para prevenirlos. Los efectos secundarios locales más frecuentes son Candidiasis Orofaríngea, disfonía, faringitis, y tos refleja. Con menos frecuencia puede aparecer dermatitis peribucal, hipertrofia de la lengua y sensación de sed.
Efectos secundarios sistémicos:
Son supresión adrenal, osteoporosis, reducción de la velocidad de crecimiento en los niños, adelgazamiento de la piel, cataratas, glaucoma.
Si bien estos tratamientos con broncodilatadores y antiinflamatorios se hacen imprescindibles, el uso de terapias no invasivas y una correcta alimentación acorta considerablemente estos tratamientos evitando así los tan indeseables efectos secundarios.
En Gent Nova tenemos un equipo de profesionales preparados para tratar con las técnicas más modernas y ancestrales todo tipo de patologías respiratorias, consiguiendo los mejores resultados en el menor tiempo posible. Contacta con nosotros cuando lo necesites, estamos a tu disposición.